12歲男孩睪丸一大一小可能是正常現象、外傷、睪丸炎、睪丸囊腫、睪丸腱鞘積液等原因造成，建議及時就醫，在醫生指導下通過生活護理、藥物治療、手術治療等方式改善。
1.正常現象：雙側睪丸發育不能夠完全的同步，因此會表現為大小差異的狀況，如果並沒有伴隨其他異常狀況，一般屬於比較正常的現象，通常並不需要特殊的處理，對男孩身體一般不會造成較大影響。
2.外傷：如果近期受到外傷，也有可能會造成陰囊部位紅腫、睪丸大小異常等現象。建議男孩及時到正規醫院檢查，如果沒有明顯的紅腫，一般並不需要特殊的處理。如果伴隨疼痛，可以遵醫囑服用對乙酰氨基酚片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，通常可以起到消炎止痛的作用。
3.睪丸炎：睪丸炎患者在受到炎症刺激之後，可能會造成局部組織受損，也有可能會造成一側睪丸大、一側睪丸小的狀況。可以通過熱敷的方式促進血液循環，減輕對局部的刺激。可以在醫生指導下使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物治療，可以減輕症狀。
4.睪丸囊腫：一般屬於良性病變，本質並不是睪丸的腫瘤，隨著男孩年齡的增長，也有可能會導致發病的幾率增加，少數患者會伴隨輕微墜脹，還可能會導致兩側睪丸大小不一樣。如果症狀較為嚴重，可以遵醫囑選擇囊腫切除術治療，比如囊腫切除手術、睪丸切除手術等。
5.睪丸腱鞘積液：可能是受到外傷或者是感染等因素造成的，經常會伴隨睪丸部位腫脹、疼痛等症狀，如果一側睪丸受到刺激，也會導致睪丸異常。如果情況較輕，可以做好日常的護理工作，減少對局部刺激，必要時可以在醫生指導下使用活血止痛膠囊、阿莫西林膠囊等藥物治療。
在治療期間需要保持局部衛生，盡量減少對局部的刺激，如果有異常情況，可以到醫院就診，根據診斷結果進行治療。
