快速問醫生logo 快速問醫生

甚麼情況下要做24小時蛋白尿檢查

發佈時間:2023-10-12 18:38:07
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

24小時蛋白尿檢查是指24小時尿蛋白定量檢查,通常懷疑存在腎病或其他會影響腎臟健康疾病時,需做24小時尿蛋白定量檢查,比如腎小球腎炎、間質性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、系統性紅斑狼瘡等。

1.腎小球腎炎:主要由真菌、細菌感染引起,也可能和機體代謝異常、遺傳因素有關,會出現腰痛、蛋白尿、水腫等症狀。當腎小球濾過膜受損時,可能會導致蛋白漏出增多,使24小時尿蛋白定量水平偏高。患者可以在醫生指導下使用利尿劑治療,比如氫氯噻嗪片、呋塞米片等。

2.間質性腎炎:腎臟實質與腎小管之間的間質發生了炎症反應,通常會導致腎小管纖維化以及損害,會出現多尿、煩渴、肌無力等症狀,可以做24小時尿蛋白定量輔助診斷疾病。患者可以遵醫囑服用醋酸潑尼松片、雷公藤多苷片等藥物治療,能改善腎臟功能,抑制免疫反應。

3.糖尿病腎病:遺傳因素、糖尿病等會引起糖尿病腎病,主要的症狀有多飲、多尿、體重下降、身體乏力等,當腎臟代謝功能受損時,可能會導致尿蛋白增加,可以通過做24小時尿蛋白定量幫助診斷病情。患者可以根據醫生指導服用降糖藥物治療,比如鹽酸二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等。

4.高血壓腎病:主要由高血壓引起,疾病發作期間會出現肢體乏力、頭暈、頭痛等症狀,甚至會對腎臟功能造成損傷,通常24小時尿蛋白定量水平偏高。患者可以遵醫囑使用降壓藥物治療,比如纈沙坦膠囊、厄貝沙坦分散片等。

5.系統性紅斑狼瘡:多系統受累結締組織病,會對全身各器官造成侵犯,大部分患者有全身炎症表現,比如發熱、體重下降等,還可能引起腎臟病變,做24小時尿蛋白定量會發現異常。患者可以在醫生指導下使用免疫抑制劑治療,比如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。

做24小時尿蛋白定量發現異常時,需積極配合醫生治療。治療期間避免進食含膽固醇、脂肪過多的食物,可適當多吃富含優質蛋白質的食物,比如牛奶、瘦肉等。還需要保證充足的睡眠,根據自身情況適當做有氧運動,比如打太極拳、散步等。

甚麼情況下要做24小時蛋白尿檢查
快速問醫生 快速問醫生
關註微信公眾號,立即問醫生微信掃描關註快速問醫生公眾號
近期最多人在看