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腎臟偏小就是腎萎縮嗎

發佈時間:2023-09-20 18:23:20
李婷婷副主任醫師 山東大學齊魯醫院

腎臟偏小通常是指腎臟的大小小於正常範圍。正常情況下,腎臟偏小可能是腎萎縮,也有可能是慢性腎炎、腎結核、慢性腎盂腎炎、先天性發育不全等因素造成。需根據相關的症狀,採取對症治療。

1.腎萎縮:腎萎縮是指腎臟組織的體積縮小,常見原因包括血液供應不足、長期的高血壓或糖尿病等。症狀會有尿頻、尿量減少、腹脹、腰痛等。主要是控制原發疾病,如控制血壓、血糖以及使用保腎藥物,在醫生指導下使用吲達帕胺片、鹽酸二甲雙胍緩釋片等藥物,能夠積極控制原發病,改善症狀。

2.慢性腎炎:慢性腎炎是腎小球損傷和腎小管損傷導致的慢性炎症反應。可能會出現血尿、蛋白尿、高血壓、水腫等。長期的腎臟炎症可以導致腎臟組織受損,使腎臟縮小。平時限制攝入鹽分和蛋白質,同時需要控制血壓,在醫生指導下使用吲達帕胺片、硝苯地平緩釋片等藥物,有助於恢復血壓,緩解症狀。

3.腎結核:腎結核是由結核分枝桿菌感染引起的腎臟疾病。常見症狀有血尿、尿頻、尿急、腰部疼痛等。結核病菌感染腎臟時,可能引起腎臟組織破壞和纖維化,導致腎臟偏小。通常使用抗結核藥物進行長期治療,一般需要持續數月至一年以上。在醫生指導下使用利福平膠囊、異煙肼片等藥物,能促進疾病康復。

4.慢性腎盂腎炎:慢性腎盂腎炎是由反復的尿路感染或結石導致的腎臟慢性炎症。可能會有腰部疼痛、尿頻、尿急等。反復發作的腎盂腎炎可以導致腎臟疤痕組織增多,導致腎臟體積減小。需要保持良好的水分攝入,日常注意個人衛生。在醫生指導下使用阿莫西林膠囊、克拉霉素分散片等藥物,能消炎抗炎,控制感染。

5.先天性發育不全:先天性腎臟發育異常導致的腎臟偏小,可能由基因突變、遺傳因素等引起。通常情況下,常見症狀可能有高血壓、尿路感染、腎功能不全等。通常採取對症處理,如調節血壓、預防感染等。在醫生指導下使用硝苯地平緩釋片、馬來酸依那普利片等藥物,有助於穩定血壓,改善症狀。

治療腎臟偏小通常取決於其根本原因。治療方案應由醫生根據患者的具體情況制定。重要的是及早診斷和治療與腎臟偏小相關的潛在問題,以預防進一步的腎臟受損。如果有腎臟偏小的問題,應盡早就醫,接受專業醫生的評估和治療建議。

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