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尿毒症的病因有哪些

發佈時間:2023-06-07 10:12:14
陳向東主任醫師 首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

尿毒症的病因主要有藥物副作用、腎小球腎炎、糖尿病腎病等,可以通過藥物治療、透析治療控制病情。

1.藥物副作用:雖然藥物能治療疾病,但是超劑量使用,就可能誘發疾病。臨床上很多藥物有腎毒性作用,比如止痛藥、化療藥等。如果經常過量使用,短期內可能看不出症狀及腎毒性反應,但一段時間後會使腎間質、腎小球等出現慢性改變。如果沒有及時停止用藥或者正確治療,就可能引發尿毒症,這時需要長期透析治療。

2.腎小球腎炎:是腎小球損傷伴炎症,可能和免疫因素、感染因素等有關,會出現水腫、蛋白尿、血尿等症狀。如果沒有及時治療,隨著疾病不斷發展,腎小球內皮細胞及系膜細胞不斷增殖,蛋白質分解代謝產物大量滯留,就可能出現尿毒症。可以在醫生指導下使用合適的藥物治療,比如馬來酸依那普利葉酸片、鹽酸貝那普利片等。如果已達到透析指徵,就需及時透析治療。

3.糖尿病腎病:是糖尿病引發的腎臟病變,疾病進入中晚期時,會出現高血壓、蛋白尿、水腫等症狀。如病情沒有得到有效控制,隨著疾病不斷發展,就可能引起尿毒症。可以遵醫囑使用合適的藥物治療,比如胰島素注射液、格列吡嗪片等,進而減輕高糖毒性,還可以採用腎臟替代治療法,比如腹膜透析、血液透析等。

除了以上原因外,還可能和腎小動脈硬化、多囊腎、系統性紅斑狼瘡等有關,需要及時採用合適的方法治療。日常生活中,還需保證良好的睡眠,避免做重體力勞動。

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