寒咳通常是指風寒咳嗽，熱咳是指風熱咳嗽。凌晨四點咳嗽可能是風寒咳嗽，也可能是風熱咳嗽，需要結合其他症狀綜合判斷。如果咳嗽伴隨咽癢、泡沫痰，可能是風寒咳嗽。如果咳嗽伴隨咳黃痰、痰液濃稠等症狀，可能是風熱咳嗽。
風寒咳嗽是中醫病症名，其屬於外感咳嗽的主要症型。風寒咳嗽發病與機體感受風寒、肺氣失宣有關。常見為咽乾咽癢、咳稀薄白色痰液、喉間有漉漉痰聲、有清水樣鼻涕等。此外，也可出現頭痛、鼻塞、眼睛瘙癢、打噴嚏等症狀。風寒咳嗽病程較長，咳嗽、打噴嚏大多在夜間或清晨出現。
風熱咳嗽是外感咳嗽的主要症型，其是由機體感受風熱之邪、肺失清肅所致。表現為咳嗽，乾咳無痰或咳黃痰、痰液濃稠等。同時，也可能會出現頭痛咽痛、小便發黃、大便乾燥、舌頭髮紅、舌苔黃膩等症狀。
凌晨四點咳嗽建議先就醫進行檢查，結合其他體徵、影像學報告明確病因後，對症選擇適合的治療方案。在咳嗽相關疾病治療期間，應保持清淡飲食習慣，避免吃辛辣刺激性食物。
