從理論上來說,血尿酸水平下降到300μmol/L,可以逐漸溶解痛風石,但並不等於可以完全溶解痛風石,痛風石溶解度與血尿酸水平、痛風石的大小都有密切關係。
痛風發病的基礎為高尿酸血症,高尿酸血症造成痛風發病的原因為尿酸鹽結晶析出和沈積。尿酸鹽結晶會沈積在小關節處,最終造成急性痛風發作。痛風長期得不到有效治療、血尿酸水平過高,大量尿酸鹽結晶就會沈積在軟組織中,並引起慢性炎症和纖維組織增生,最終形成結節腫,也就是所謂的痛風石。
痛風的治療重點為控制血尿酸水平,從理論上來說血尿酸水平下降到300μmol/L後,不僅能夠降低痛風發作頻率,同時也能起到溶解痛風石的效果,非常小的痛風石可以自行溶解。但是,如果屬於較大的痛風石,由於其內部結構已經纖維化和鈣化,即便血尿酸水平下降到正常狀態,痛風石也很難自行溶解。不過,血尿酸水平控制到正常狀態後,痛風石通常也不會再發展。
總的來說,血尿酸水平控制是治療痛風的關鍵,因此一旦確診為痛風,應積極配合醫生進行治療,同時改善不良生活和飲食習慣,比如戒煙戒酒、保持低嘌呤飲食、積極減重等,都對控制血尿酸水平有益處。如果痛風石已經壓迫皮膚導致皮膚破潰、形成肢體畸形,應盡早進行手術治療。