封藥後4天咬合痛可能是不正常的。可能是化學性根尖周炎、急性齦乳頭炎、封藥後有咬合高點等原因導致。
1.化學性根尖周炎：根管內封藥時使用了刺激性較大的藥物，或藥物滲透性較強影響根尖周組織均有可能導致化學性根尖周炎。此時由於患牙的根尖周組織處於炎症期，患牙會有浮出或增高感。此時可出現咬合痛的症狀。
2.急性齦乳頭炎：封藥後進行髓腔封閉的暫封材料過多、材料移位或患者牙間隙內食物嵌塞都有可能導致急性齦乳頭炎。患者咬合時齦乳頭受到壓迫，引起疼痛。一般急性齦乳頭炎的疼痛很難定位，患者有可能誤認為患牙疼痛。
3.咬合高點：封藥後暫封材料存在咬合高點沒有及時清除，咬合時會由於早接觸造成牙合創傷，出現咬合痛的症狀。
封藥後4天出現咬合痛，還有可能是因為治療過程中慢性根尖炎急性發作、牙隱裂等原因。患者應及時前往醫院就診，由醫生分析具體原因後，採取合理的治療方法。
