腦出血微創手術後遺症包括腦組織損害、感染、深靜脈血栓等。腦出血微創手術的優勢是創傷小、術後併發症相對較少,但也有局限性,可能存在術後後遺症。
1.腦組織損害:微創手術要進入顱內血腫,刺針穿過腦組織可能會對周圍腦組織產生傷害,造成腦細胞功能受損甚至死亡,腦細胞死亡後是不可再生的。因為受損傷的腦組織部位不同,可能會出現不同功能區域的後遺症,常見的是神經功能障礙的後遺症,如肢體運動和感覺障礙、吞咽功能障礙、言語功能障礙等。
2.感染:腦出血微創手術後可能出現顱內感染,顱內感染治療不及時可能會導致休克、敗血症、精神異常等。顱內感染典型症狀為持續高熱、頭痛、噴射狀嘔吐等。臨床治療可遵醫囑靜脈滴注萬古霉素、亞胺培南等廣譜抗生素抗感染,使用呋塞米注射液、托拉塞米注射液等利尿劑減輕水腫、降低顱內壓力。
3.深靜脈血栓:腦出血術後需臥床靜養,肢體不能自主活動或者肢體活動減少可能會出現褥瘡、深靜脈血栓、吸入性肺炎等。休養過程中可以被動活動雙下肢,防止下肢深靜脈血栓發生。臨床治療深靜脈血栓可以在靜脈內下濾網防止肺栓塞,遵醫囑靜脈滴注肝素、口服達比加群酯膠囊抗凝血。
除上述常見後遺症外,腦出血微創手術的後遺症還包括上消化道出血等。手術後要加強護理,出現發熱、頭疼、嘔吐等及時就醫。