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痛風後蹲不下去

發佈時間:2022-11-21 11:38:06
黃世昌副主任醫師 北京大學第一醫院

痛風是血尿酸水平過高導致尿酸結晶沈積在關節內而引發的一種疾病,高發於腳部的足趾、足背、足跟、踝關節,膝關節也可能受累。若大量尿酸結晶沈積在下肢關節處,韌帶、軟骨甚至軟骨下骨都可能受損,關節內和關節周圍出現疼痛性炎症,從而造成關節不能伸展、不能彎曲、無法下蹲。

痛風後蹲不下去建議盡快去醫院做實驗室檢查、X線檢查、關節超聲檢查等。其中實驗室檢查包括尿常規檢查、24小時尿酸測定、血尿酸水平、血常規等。而X線檢查和關節超聲檢查可瞭解局部軟組織以及關節炎症反應情況,能確定病情嚴重程度,更好確定治療方案。

經過檢查若單純的痛風性關節炎,可以止疼、消腫、降尿酸治療。炎症反應較輕,可以口服小劑量秋水仙鹼片以及雙氯芬酸鈉緩釋片、依託考昔片等非甾體類消炎止痛藥來治療。炎症反應較重,則需要選擇秋水仙鹼片聯合醋酸潑尼松片、地塞米松片等糖皮質激素治療。如果有大量痛風結晶和痛風石,需進行關節鏡檢查,連檢查帶清理,直到將痛風石結晶物質清除乾淨,關節才可蹲起自如。

得了痛風後還應重視關節保暖,避免外傷,做到戒煙戒酒,規律作息,不要過於勞累,低嘌呤飲食,多飲水,以促進尿酸排泄。

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