牙周病的牙能不能直接拔，需結合牙齒受損的程度來決定。
由於牙周病的牙分為一度、二度、三度，一般情況下受損達到三度的牙齒可以直接拔除的，因為這類牙齒沒有治療的意義，可在拔牙前拍片驗血，之後將牙齒拔除即可。對於一度到二度的牙齒不宜直接拔除，對此需進行牙周治療，經過治療其鬆動度有所好轉，可幫助受損的牙齒恢復到正常的狀態。
如牙周病患者的病情輕微，但形成牙面結石，可採用超聲波潔牙，從而刮除齦下結石、病變骨質以及肉芽組織。對於產生輕度鬆動牙齒的患者，需考慮松牙固定術治療，積極治療能夠恢復牙齒的咀嚼功能。很多患者已經形成牙周袋，這種情況可以在牙周袋內放置四環素緩釋凝膠，從而維持局部的藥物濃度。
針對於病情嚴重的牙周病患者，需根據具體情況選用牙周翻瓣術、引導組織再生術來治療，通過手術能夠改善牙齒的功能，減輕牙齦紅腫、疼痛以及出血等不適的表現。手術過後需注意口腔的衛生及清潔，特別是用餐之後及時刷牙漱口，還要選擇合適的刷牙用具。
