特發性震顫開始時可產生姿勢性震顫、手部嚴重姿勢性震顫以及影響精細動作等表現，嚴重者還會併發運動障礙及語言障礙出現。
1.姿勢性震顫
特發性震顫在初期時，容易產生明顯的姿勢性震顫表現，一般震顫在指向目的的運動當中加重，其震顫的頻率可達到4~8Hz，有時會隨著病程及年齡增加。
2.手部嚴重姿勢性震顫
如特發性震顫患者的病情加重，則手部會產生嚴重的姿勢性震顫，主要表現為手的節律性外展，但旋前及旋後樣的震顫並不多見，大多數患者在寫字時容易變形。
3.影響精細動作
特發性震顫可影響到患者的精細動作，可嚴重影響到社會活動以及生活能力，導致書寫、飲酒、進食、穿衣以及言語均可受到累及。
4.併發症表現
肌張力障礙是特發性震顫所引發的併發症，有時可產生痙攣性的斜頸表現，同時伴有頭部以及軀乾震顫症狀出現。少數患者可產生其他的運動障礙性疾病，比如抽動-穢語綜合徵以及不安腿綜合徵。如遲遲得不到有效治療，則會併發認知功能障礙出現，導致患者的情緒、語言記憶以及工作記憶產生障礙。
