百日咳典型的臨床經過分為三期,(一)卡他期,從起病到陣發性痙咳出現,此期患者可以出現低熱,咳嗽,打噴嚏,流淚等,咳嗽開始為單聲的乾咳,3~4天後熱退,夜晚咳嗽重,早期的傳染性最強。(二)痙咳期,病程2-6周,此期不發熱,但是有特徵性的陣發性、痙攣性的咳嗽,患者發出雞鳴樣吸氣聲,有大量粘痰排出。(三)恢復期,此期陣發性的痙咳次數減少至消失,持續2-3周後咳嗽好轉痊癒,如果伴有併發症的時候病程可以長達數周。
百日咳的分期是比較典型的,假如是百日咳桿菌感染之後,首先出現痙攣的前期,這個階段就類似於感冒的早期表現,比如:出現咳嗽、流鼻涕、鼻子塞或者發燒的表現。在這個時期,一般是一個星期左右,跟普通的感冒看起來沒有甚麼大區別。第二個時期就是進入痙攣期,痙攣期最大的表現,就是典型的痙攣性咳嗽,咳嗽的比較劇烈,對於出現雞鳴樣的咳嗽,這是典型的。還有一些特別小的嬰幼兒,可能會沒有出現雞啼叫,但是會出現頻繁的,反復的窒息發作,這是由於咳嗽的比較劇烈,換氣不足。到了第三期就是恢復期,恢復期大概是幾天,或者2~3周左右,咳嗽會減輕,然後慢慢恢復。
如果按疾病的嚴重程度,可以分為輕型和重型,還有危重型,如果按這個疾病的發生發展規律是初期及其還有就是恢復期,東西是空的。