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怎麼判斷胸腔積液是滲出性還是漏出性

發佈時間:2022-01-17 14:14:38
焦鵬副主任醫師 北京醫院

胸腔積液常分為漏出液和滲出液。

漏出液多見於全身性疾病,如充血性心力衰竭,腎病綜合徵,肝病,低蛋白血症等病因引起,漏出液外觀呈淡黃色透明液體,其比重為1.008~1.015,蛋白定量低於25克/L,漿液粘蛋白定性試驗陰性,光學顯微鏡檢查細胞成分極少,可見少量間皮細胞,單核細胞及淋巴細胞。

滲出液為胸膜炎症滲出性液體,滲出性胸腔積液的外觀呈草黃色透明漿液,其比重常在1.018~1.020左右,蛋白定量高於25克/L。

漿液黏蛋白定性試驗陽性,放置數小時之後,胸水中可出現一種膠凍樣纖維蛋白凝塊,纖維鏡檢查可見一定量的紅、白細胞。

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