月經前5-8天有褐色分泌物考慮是排卵期出血、卵巢內分泌失調、婦科炎症、子宮器質性病變等可能,需要檢查清楚再對症治療。
1.排卵期出血
女性在月經前5-8天有褐色分泌物有可能是排卵期出血,一般情況下還會伴有不同程度的小腹疼痛,這種一般屬於正常生理現象,會持續2-3天的出血,一般不會超過7天。如果沒有其它異常,一般觀察即可,無需擔心;
2.卵巢內分泌失調
如果卵巢功能不足也是會造成月經前陰道內有褐色的分泌物排出,主要原因是性激素能力低下,造成內膜在低激素水平的作用下,出現少量的內膜剝脫而造成的褐色的分泌物出現。如果是卵巢內分泌失調應及時到醫院進行激素六項、彩超檢查,看卵巢內分泌情況;通常對分泌過多造成的功能亢進,以抑制消減為原則,可以用藥物抑制激素的合成和分泌或者手術切除造成內分泌失調的腫瘤
3.婦科炎症
女性在月經前5-8天有褐色分泌物,同時伴有外陰瘙癢、白帶異常有異味、腹痛、腰痛等症狀,考慮是婦科炎症導致,比如陰道炎、宮頸炎等。建議患者應及時到醫院進行婦科常規檢查,比如白帶檢查等,查明原因對症治療;對於陰道炎的患者,主要是通過口服或者陰道局部用藥治療,比如細菌性陰道炎,首選藥物為甲硝唑,可口服治療也可陰道局部用藥。宮頸炎的治療主要以消除感染,防止感染擴散到子宮和輸卵管為目標,首選抗生素藥物控制感染。
4.子宮器質性病變
比如子宮內膜息肉、宮頸息肉、宮頸糜爛、子宮肌腺症,甚至惡性腫瘤等疾病都有可能會出現經前出現褐色分泌物的情況。建議去醫院行婦科彩超檢查,婦科內檢等。通常一些子宮器質性病變,需要採取藥物和手術干預,比如子宮肌腺症的患者可以口服非甾體抗炎藥,以減輕疼痛,對於病情比較嚴重或者無生育要求的患者可以採取手術治療。