女性下腹絞痛凌晨4點痛醒是因為飲食不潔、細菌感染、泌尿外科疾病、異位妊娠破裂等疾病引起的，需要根據不同的疾病針對性治療。
1.不潔飲食
女性下腹忽然強烈疼痛可能是飲食搭配刺激性造成的，假如常常吃一些不衛生的刺激性食品，非常容易造成腸胃的刺激性，繼而出現強烈疼痛的感覺，而且還非常容易引起細菌的感染，出現一系列的腸胃炎病症，這種情況下腹疼痛的病症會更加嚴重；可以根據情況服用一些腸道益生菌來改善，平時注意避免辛辣刺激油膩生冷的食物以及不易消化的食物；
2.細菌感染
女性下腹忽然強烈疼痛，可能是盆腔炎或是陰道炎感染所致；面對這樣的問題，可採用抗生素的藥物治療，最常選用的有阿莫西林膠囊，頭孢菌素等；
3.泌尿外科疾病
女性下腹忽然強烈疼痛也有可能是輸尿管結石，輸尿管結石的患者通常是突發腹部疼痛，但是還會合併有比較典型的惡心、嘔吐，甚至肉眼血尿的症狀；所以如果有上述問題，一定要及時的到醫院進行就診，可能需要通過激光碎石法進行治療，並且平時要多喝白開水增加排尿的次數有利於結石的排出，盡量不要吃過鹽分太高的食物；
4、異位妊娠破裂
對於年輕女性，如果半夜突然出現下腹絞痛，需要考慮是否有異位妊娠、輸卵管妊娠破裂的可能，症狀可能看起來與正常妊娠極為相似，患者可能停經，腹部疼痛，乳房出現壓痛；出現了輸卵管破裂應該及時就醫，沒有生育要求的女性可以進行輸卵管切除術。
