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視野缺損是甚麼原因引起的

發佈時間:2021-12-01 09:33:55
宋武蓮副主任醫師 哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

導致視野缺損的原因,比較常見的有視網膜脫離、青光眼、視網膜靜脈阻塞、視網膜色素性變性、腦瘤、腦血管障礙:

1.視網膜脫離:視網膜脫離會導致視野缺損,還會出現明顯的視物遮擋,甚至導致視力急劇下降至光感。視野缺損主要是視神經受損之後所致,而視網膜脫離最主要的表現是眼前出現飄動的黑影,且黑影逐漸增大,從而完全遮擋住了視野;

2.青光眼:青光眼是一組以視乳頭萎縮及凹陷、視野缺損及視力下降為共同特徵的疾病,是由於房水循環障礙導致的眼壓增高。主要表現為眼脹、眼痛、畏光、流淚、頭痛、視力銳減等;

3.視網膜靜脈阻塞:主要症狀為中心視力下降,或某一部分視野缺損,但發病遠不如動脈阻塞那樣急劇和嚴重,一般尚可保留部分視力。在中央靜脈阻塞後3~4個月,5%~20%的患者可出現虹膜新生血管,並繼發新生血管性青光眼;

4.視網膜色素性變性:早期通常不會出現視野缺損,如果視網膜色素性變性的病情比較嚴重,會出現慢性進行性視野缺損。視網膜色素性變性早期的主要症狀以夜盲症為住,如果出現視野缺損證明病情已經比較嚴重,需要及時進行有效治療。視網膜色素性變性經過積極治療以後可以提高視力,但是不能治癒;

5.腦瘤:腦瘤引起腦壓升高,壓迫視神經,引起視力模糊,看東西迷蒙而不清晰。視野的缺損,一般多在兩側,好像有布簾遮住一樣;

6.腦血管障礙:腦血管障礙最常見的就是粥樣硬化,硬化斑塊最常出現的位置就是頸動脈,視動脈又是頸動脈的第一分支。硬化斑塊形成,視動脈最先受到影響,導致短時間內視力急劇下降、視野缺損的情況發生。還可能壓迫到視神經,這也會造成視覺障礙。

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