耳痛是耳鼻喉科常見的症狀,是某些疾病的表現。間歇性耳痛指的是不間斷的耳痛,疼痛可表現為灼痛、鈍痛、銳痛等,分別由不同的疾病引起。為了確定具體的病因,除了仔細瞭解症狀和體徵,還需要進行相關的檢查。那麼間歇性耳痛該如何診斷呢?
1.耳根癰:這是中醫上的病症名,相當於耳周化膿性淋巴結炎,與病菌感染有關,耳根處會出現紅腫、疼痛等症狀,觸痛比較明顯,容易破潰流膿。為了確定病原體,需要進行病菌培養。
2.頸癰:頸癰也會導致間歇性耳痛,患者還會出現高熱、惡寒、腫痛等症狀,通過血常規檢查,可發現白細胞數量增多。
3.急性乳突炎:急性乳突炎是間歇性耳痛常見的病因,致病菌主要是溶血性鏈球菌,與免疫力低下有關,需要通過X線檢查、CT檢查、聽力檢查等來確診,並與隱匿性乳突炎鑒別。進行X線檢查,可以發現乳突氣房陰影混濁,表現為雲霧狀。
4.肝膽濕熱上型耳疔:這種病會導致劇烈耳痛,張口或咀嚼時加重。在進行檢查時,可發現外耳道明顯紅腫,頂部有白色的膿點,破潰後有膿血流出,常常伴有全身症狀,表現為高熱、寒戰、大小便異常等。
以上是間歇性耳痛的常見病因及診斷方法,包括耳根癰、頸癰、急性乳突炎、肝膽濕熱上型耳疔等有關。這些疾病通常由病原體感染引起,經常在免疫力低下時發作,以急性發病為主。為了確定病原體的具體類型,需要進行實驗室檢查,包括血常規。進一步做影像學檢查和聽力檢查,能夠判斷病情的嚴重程度,便於制定治療方案。大部分患者需要接受抗感染治療,使用針對性的抗生素,比如青霉素、頭孢菌素等。