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脊柱轉移瘤術後常見併發症有哪些

發佈時間:2021-07-27 17:16:39
駱鵬主治醫師 佳木斯大學附屬第一醫院

脊柱轉移瘤是由原發於脊柱外的惡性腫瘤,經血液循環或淋巴,轉移至脊柱的骨骼上的轉移性骨腫瘤,要知道脊柱在人體中相當於一間屋子的頂梁柱,有著重要的支撐作用,而脊柱間還穿行著豐富的血管和神經,脊柱的存在使得這些血管和神經得到很好的保護,由此可見脊柱在人體中有多麼重要。所以,當脊柱上生長了腫瘤以後可以想象是多麼危險,且再在其上進行手術治療可能就會引起一些嚴重的併發症。那麼,下面就一起來看看脊柱轉移瘤術後都會有哪些併發症。

1.傷口滲血:脊柱的血運十分的豐富,走行著許多的小血管,而在術後它們常會突然出血,就像盛滿水的溝渠突然裂了個縫隙,在巨大的水壓之下,源源不斷的水流從中流出,一時之間很難控制,術後的傷口就會有大量的滲血、積血。如果病人在術後,因為解除了腫瘤對神經的壓迫,而感到很舒服,但在一段時間之後,突然出現肌力下降(表現為四肢乏力,甚至是截癱),則需要考慮是否有傷口滲血。

2.脊髓損傷:可能因為醫者在術中對脊髓的牽拉或震蕩,使得脊髓受到損傷;或是腫瘤侵襲脊柱,以致損傷脊柱,進而脊柱穩定性降低,導致腫瘤易於壓迫脊髓,影響到神經功能,從而出現功能障礙(如術後肢體無力,不能運動,嚴重者終身不能恢復)。

3.傷口感染:無論何種手術都會有傷口感染的風險,而腫瘤患者的身體免疫力較正常人低,更會加大感染風險,並且脊柱手術的傷口會很大,破壞較為嚴重,如果術後傷口無法充分愈合,就會使得傷口出現感染,發生皮瓣壞死。

4.內固定折斷、失效:可能由手術操作失誤引起,或是腫瘤長期對脊柱骨骼的侵襲使得骨質遭到破壞,以至於脊柱不易固定,易發生骨折。

5.腫瘤復發:脊髓轉移瘤如果侵及難以清除乾淨的位置,如血管和神經周圍、正常臟器等,則術後就會有腫瘤復發的情況出現,嚴重的可導致患者再次表現出截癱的症狀。

以上詳細說明瞭脊柱轉移瘤術後常見的併發症,相信很多人也認識到了脊柱轉移瘤手術的風險是十分大的,而且其併發症也較多且較為嚴重,故而有很大的可能會嚴重影響患者日後的正常生活。另外,出現脊柱轉移瘤往往是在惡性腫瘤的晚期階段,希望患者和家屬都有一定的心理準備。

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