在某些疾病的作用下,胸膜腔內有大量的液體積聚形成,就稱為胸腔積液。胸腔積液俗稱為胸水,是很常見的臨床病症,多見於青壯年群體。在臨床上,根據發生機制的不同,胸腔積液可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩種類型。那麼漏出性胸腔積液是怎麼回事呢?
漏出性胸腔積液是怎麼回事
導致漏出性胸腔積液的疾病類型非常多,常見的有心力衰竭、縮窄性心包炎、腎小球腎炎、肝硬化等。充血性心力衰竭是最常見的原因,這種病會導致胸膜毛細血管內靜水壓明顯上升,使得液體不斷在胸膜腔內聚集。肝硬化發生在肝臟疾病晚期,會導致胸膜毛細血管內膠體滲透壓下降,妨礙胸腔積液排泄。
漏出性胸腔積液有哪些表現
在臨床上,胸腔積液表現為胸悶和呼吸困難。如果積液量低於300毫升,症狀通常不明顯。急性胸膜炎患者早期雖然積液量不多,但是胸痛非常劇烈,深呼吸時會更加嚴重。不斷增多的積液將胸膜臟層和壁層分離開,疼痛可能會減輕。大量的胸腔積液會造成心悸、胸悶、呼吸困難,甚至有發紺現象。如果是心力衰竭造成的,患者還會有心功能不全症狀。
上文介紹了漏出性胸腔積液的病因和表現。漏出性胸腔積液通常是由心力衰竭、肝硬化、腎病綜合症、心包炎等疾病引起的,嚴重程度不一,與原發病直接相關。要治療漏出性胸腔積液,首先要控制原發病。當原發病得到控制後,積液會自行消退。如果胸腔積液非常多,原發病治療後仍不能緩解,患者可以接受胸腔閉式引流術。如果併發感染,還需要進行抗感染治療,使用敏感抗生素藥物。