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急性心包炎首選治療方法有哪些

發佈時間:2020-06-12 16:51:27
駱鵬主治醫師 佳木斯大學附屬第一醫院

心包炎屬於心臟類的一種疾病,臨床中根據病情的發展病程,將心包炎分為急性心包炎、慢性心包炎和復發性心包炎,不同心包炎的治療方式是不同,但是無論哪種類型的心包炎對患者的影響都是很大的,因此為了能夠更好的緩解疾病的症狀,就要及時的做出治療,以保證患者可以盡快的恢復正常,那麼,針對急性心包炎首選治療方法有哪些?

1.非甾體類抗炎藥

非甾體類抗炎藥是很多急性心包炎患者的一線治療藥物。在臨床實踐中,阿司匹林或非甾體類抗炎藥與胃保護劑合用,用於快速控制症狀,一般持續至C反應蛋白恢復正常。

2.秋水仙鹼

最近,在非甾體類抗炎藥之外,秋水仙鹼也已經成為心包炎的一線治療。一般情況下,建議急性心包炎患者使用秋水仙鹼3個月。

3.皮質類固醇藥

皮質類固醇藥也常用於治療心包炎,但可增加復發風險,延長病程。通常只有在非甾體類抗炎藥和秋水仙鹼治療失敗的情況下,才考慮使用皮質類固醇。不過,也有一些例外情況,如系統性自身免疫性疾病患者,禁忌非甾體類抗炎藥和秋水仙鹼的孕婦及腎功能衰竭患者,是需要首先選用皮質類固醇藥。在症狀緩解、C反應蛋白恢復正常化之後,皮質類固醇需要緩慢減量。

針對急性心包炎首選治療方法就是以上幾種,大多數是通過藥物治療的方式來達到治癒的目的,患者應該根據自己的實際情況來選擇。另外常規藥物治療無效的複雜性心包炎人群,可以使用一些新型藥物,如硫唑嘌呤、靜注人免疫球蛋白等,最後,藥物治療失敗後,對那些因心包炎復發而有頑固性疼痛的患者,可以考慮心包切開術。

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