脖子上長小肉粒可能是皮膚摩擦、絲狀疣、軟纖維瘤、皮脂腺增生、脂肪瘤等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有減少摩擦、藥物治療、物理治療、手術治療等。
1. 皮膚摩擦：日常頸部皮膚反復受到衣物摩擦等刺激，局部角質層過度增生形成小肉粒。減少頸部皮膚摩擦，選擇柔軟舒適的衣物，避免穿領口粗糙的衣服。可適當塗抹維A酸乳膏、水楊酸軟膏、尿素維E乳膏，遵醫囑用藥，促進角質剝脫，改善症狀。
2. 絲狀疣：由人乳頭瘤病毒感染引起，表現為單個細軟的絲狀突起。可在醫生操作下進行激光治療，利用高溫破壞疣體組織；也可選擇冷凍治療，通過低溫使疣體壞死脫落；還可遵醫囑外用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶軟膏、重組人干擾素α2b凝膠，抑制病毒複製。
3. 軟纖維瘤：病因尚不明確，可能與肥胖、皮膚老化等有關，呈現為帶蒂的柔軟腫物。較小的軟纖維瘤可採用激光、電灼等物理方法去除；較大的軟纖維瘤可通過手術切除，術後注意傷口護理，避免感染。
4. 皮脂腺增生：因皮脂腺導管阻塞等導致皮脂腺分泌的皮脂無法正常排出而形成。一般無需特殊處理，若影響美觀，可在醫生指導下用粉刺針挑出內容物；也可採用激光治療破壞皮脂腺；還可使用維甲酸類藥物如維甲酸乳膏、阿達帕林凝膠、他扎羅汀乳膏，遵醫囑用藥調節毛囊角化。
5. 脂肪瘤：由脂肪過度增生積聚形成，通常為良性。較小且無症狀的脂肪瘤可定期觀察；若脂肪瘤較大或出現疼痛等不適，可通過手術完整切除。
治療期間要保持頸部皮膚清潔，避免搔抓小肉粒，防止破損感染。飲食上盡量清淡，避免吃辛辣油膩食物。按照醫生要求定期復查，以便及時瞭解恢復情況。
