判斷缺鐵性貧血可從症狀、血常規檢查、血清鐵及鐵蛋白測定、骨髓象檢查、病因排查等方面入手。
1. 症狀：缺鐵性貧血患者常出現乏力、疲倦、頭暈、耳鳴、失眠、記憶力下降、面色蒼白等表現，還可能有氣短、心悸等心血管系統症狀，以及異食癖、吞咽困難等特殊症狀。
2. 血常規檢查：典型表現為小細胞低色素性貧血，即紅細胞平均體積MCV低於正常範圍下限，紅細胞平均血紅蛋白含量MCH、紅細胞平均血紅蛋白濃度MCHC也降低，同時紅細胞計數和血紅蛋白濃度下降。
3. 血清鐵及鐵蛋白測定：血清鐵降低，總鐵結合力升高，轉鐵蛋白飽和度降低；血清鐵蛋白是反映體內鐵儲備的敏感指標，缺鐵性貧血時血清鐵蛋白水平明顯降低。
4. 骨髓象檢查：骨髓增生活躍，以紅系增生為主，中、晚幼紅細胞比例增多，其體積小、核染色質致密、胞漿少、邊緣不整齊，呈核老漿幼現象。
5. 病因排查：尋找導致缺鐵的原因，如是否存在慢性失血如月經過多、胃腸道出血等、攝入不足如飲食中缺鐵、吸收障礙如胃腸道疾病影響鐵吸收等。
若懷疑缺鐵性貧血，應及時就醫，完善相關檢查以明確診斷。日常生活中要注意合理飲食，多攝入含鐵豐富的食物，如肉類、蛋類、綠葉蔬菜等。確診後需在醫生指導下規範治療，定期復查，以確保病情得到有效控制。
