急性風濕和痛風在發病原因、症狀表現、發病部位、實驗室檢查、治療方式上存在不同。
1. 發病原因：急性風濕主要與A組乙型溶血性鏈球菌感染後引發的自身免疫反應有關；痛風則是由於體內嘌呤代謝紊亂，導致血尿酸水平升高，尿酸鹽結晶沈積在關節等部位引起。
2. 症狀表現：急性風濕起病較急，常伴有發熱、咽痛等前驅症狀，關節疼痛呈游走性，疼痛程度相對較劇烈；痛風發作時疼痛更為突然且劇烈，多在夜間發作，疼痛如刀割般難以忍受。
3. 發病部位：急性風濕常累及大關節，如膝、踝、肩、腕等關節；痛風多首發於第一跖趾關節，也可累及足背、足跟、膝關節等部位。
4. 實驗室檢查：急性風濕患者抗鏈球菌溶血素OASO、C反應蛋白、血沈等指標常升高；痛風患者血尿酸水平明顯升高，發作期白細胞計數也可能升高。
5. 治療方式：急性風濕主要採用抗生素消除鏈球菌感染，同時使用抗風濕藥物如阿司匹林等；痛風發作期以抗炎止痛為主，常用秋水仙鹼、非甾體抗炎藥等，緩解期則需使用降尿酸藥物控制血尿酸水平。
日常需注意合理飲食，避免高嘌呤食物，如動物內臟、海鮮等，控制體重，適當運動，戒煙限酒，多飲水促進尿酸排泄。同時要注意關節保暖，避免關節過度勞累和損傷，定期復查相關指標，嚴格遵醫囑用藥治療。
