心力衰竭應用利尿劑會出現電解質紊亂、低血壓、腎功能損害、高尿酸血症、耳毒性等不良反應。
1. 電解質紊亂：利尿劑會促使體內電解質隨尿液排出，易引發低鉀血症、低鈉血症等。低鉀血症可導致乏力、腹脹、心律失常等；低鈉血症會引起惡心、嘔吐、嗜睡等症狀，嚴重影響患者身體機能與心臟功能調節。
2. 低血壓：利尿劑通過減少血容量發揮作用，若使用不當，可能過度降低血容量，導致血壓下降。患者會出現頭暈、乏力，甚至暈厥，影響重要臟器血液灌注，加重病情。
3. 腎功能損害：部分利尿劑可能影響腎臟血流動力學，長期或不當使用可損害腎功能，血肌酐、尿素氮升高，嚴重時可致急性腎損傷，影響腎臟排泄與代謝功能。
4. 高尿酸血症：利尿劑會減少尿酸排泄，使血液中尿酸水平升高，引發高尿酸血症，患者可能出現關節疼痛等痛風症狀，降低生活質量。
5. 耳毒性：某些利尿劑如袢利尿劑，大劑量使用時可能損害聽神經，導致耳鳴、聽力下降甚至耳聾，給患者帶來不可逆的聽覺損傷。
使用利尿劑治療心力衰竭時，患者需密切關注身體反應，定期復查電解質、腎功能、血壓等指標。嚴格按醫囑用藥，不可自行增減劑量，出現不適及時告知醫生，以便調整治療方案，減少不良反應發生。
