糖尿病伴高血壓可通過飲食控制、運動鍛鍊、血糖血壓監測、藥物治療、手術治療等進行應對。
1. 飲食控制：對於糖尿病伴高血壓患者，合理飲食至關重要。控制糖分攝入能避免血糖急劇升高，減輕胰島負擔，有助於穩定血糖水平，降低糖尿病併發症風險；減少鈉鹽攝入可降低水鈉瀦留，減輕血管壓力，從而輔助降低血壓。日常應多食用富含膳食纖維的蔬菜、全穀物等，如菠菜、燕麥等，避免高糖高鹽食物，像蛋糕、咸魚等。
2. 運動鍛鍊：適當運動可增強身體對胰島素的敏感性，促進葡萄糖的利用，降低血糖濃度，改善糖尿病病情。同時，運動能提高心血管功能，促進血液循環，降低外周血管阻力，利於血壓穩定。可選擇散步、慢跑、太極拳等有氧運動，每周至少進行 150 分鐘中等強度有氧運動，如每周 5 次，每次 30 分鐘的散步。
3. 血糖血壓監測：定期監測血糖血壓能及時瞭解病情變化。知曉血糖波動情況，可調整降糖方案，防止血糖過高或過低引發不良後果；掌握血壓數值，能判斷降壓治療效果，及時調整治療策略。患者需在家中準備血糖儀和血壓計，按照醫生建議定期測量並記錄數據。
4. 藥物治療：遵醫囑用藥二甲雙胍片、阿卡波糖膠囊、格列美脲片控制血糖，二甲雙胍片可改善胰島素抵抗，減少肝臟葡萄糖輸出；阿卡波糖膠囊能延緩碳水化合物吸收；格列美脲片刺激胰島素分泌。遵醫囑用藥硝苯地平緩釋片、氨氯地平片、厄貝沙坦片控制血壓，硝苯地平緩釋片通過擴張血管降低血壓；氨氯地平片作用持久穩定血壓；厄貝沙坦片能阻斷腎素血管緊張素系統降低血壓。
5. 手術治療：對於部分藥物治療效果不佳且符合手術指徵的糖尿病伴高血壓患者，可考慮手術治療。如代謝手術，通過改變胃腸道結構和激素分泌，改善胰島素抵抗，降低血糖，同時對血壓也有一定改善作用。但手術有風險，需嚴格評估患者身體狀況後謹慎選擇。
糖尿病伴高血壓患者在日常生活中要保持規律作息，避免熬夜，因為熬夜會影響激素分泌，導致血糖血壓波動。保持心情舒暢，避免情緒大幅波動，戒煙限酒，減少對血管的刺激。定期前往醫院復查，根據醫生建議調整治療方案，以更好地控制病情，提高生活質量。
