糖尿病酮症酸中毒的治療原則包括補液、小劑量胰島素治療、糾正電解質及酸鹼平衡失調、處理誘發病和防治併發症等。
1. 補液：這是治療的關鍵環節。快速補充生理鹽水，以恢復血容量、改善微循環和腎功能。先快後慢，根據患者失水程度和心功能情況調整補液速度和量，一般最初2小時內輸入1000 - 2000ml，隨後根據病情調整。
2. 小劑量胰島素治療：採用小劑量短效胰島素靜脈持續輸注，可抑制脂肪分解和酮體生成，促進葡萄糖利用。每小時每千克體重0.1U胰島素，使血糖以每小時3.9 - 6.1mmol/L的速度下降。
3. 糾正電解質及酸鹼平衡失調：根據血鉀情況及時補鉀，即使血鉀正常，在補液和胰島素治療後也可能出現低鉀血症。對於輕度酸中毒，一般經補液和胰島素治療後可自行糾正；嚴重酸中毒pH
