自身免疫性胃炎的診斷依據有胃鏡檢查、血清學檢查、組織病理學檢查、自身抗體檢測、維生素B12吸收試驗等。
1. 胃鏡檢查：通過胃鏡可直接觀察胃黏膜的形態、色澤等變化，自身免疫性胃炎常表現為胃體黏膜萎縮，色澤變淡，皺襞變細平坦，黏膜變薄，有時可見黏膜血管紋。
2. 血清學檢查：檢測血清胃蛋白酶原、胃泌素等指標。胃蛋白酶原Ⅰ、胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低，血清胃泌素水平升高，提示胃體黏膜萎縮，對自身免疫性胃炎診斷有重要意義。
3. 組織病理學檢查：取胃黏膜組織進行病理切片，觀察細胞形態和結構，可見胃體部黏膜萎縮，主細胞、壁細胞減少或消失，伴有淋巴細胞、漿細胞浸潤等特徵性改變。
4. 自身抗體檢測：檢測血液中抗壁細胞抗體、抗內因子抗體等自身抗體，若這些抗體呈陽性，有助於自身免疫性胃炎的診斷，且與疾病的發病機制相關。
5. 維生素B12吸收試驗：自身免疫性胃炎可因內因子缺乏影響維生素B12吸收，通過該試驗可瞭解維生素B12吸收情況，輔助診斷疾病。
自身免疫性胃炎患者日常要注意飲食規律，避免食用辛辣、刺激性食物，減少對胃黏膜的刺激。同時，需嚴格按照醫生的囑咐進行治療，定期復查胃鏡、血清學等相關指標，以便及時瞭解病情變化，調整治療方案。
