老年高血壓合併體位性低血壓的治療方法主要有生活方式調整、藥物治療、增加鹽和水攝入、使用輔助器具、手術治療等。
1. 生活方式調整：對於老年高血壓合併體位性低血壓患者，生活方式調整至關重要。緩慢改變體位可減少血壓突然波動，避免快速起身或長時間站立，降低體位性低血壓發生風險。規律運動能增強心血管功能，提高身體對血壓變化的適應能力。戒煙限酒可減少對血管的刺激，利於血壓穩定。保持充足睡眠能讓身體各器官得到良好恢復，維持正常血壓調節機制，從而改善該疾病狀況。
2. 藥物治療：遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片，能有效擴張血管，降低外周血管阻力，平穩控制高血壓，減少血壓波動對體位變化的影響。遵醫囑服用米多君片，可收縮血管，提升血壓，尤其適用於體位性低血壓明顯的患者，增強身體對體位改變的耐受性。遵醫囑選用氫氯噻嗪片，通過利尿作用，調節體內水鈉平衡，輔助控制高血壓，減輕因水鈉瀦留可能導致的血壓不穩定，對老年高血壓合併體位性低血壓有積極治療作用。
3. 增加鹽和水攝入：適當增加鹽和水的攝入對老年高血壓合併體位性低血壓有幫助。增加鹽攝入可提升體內鈉離子濃度，有助於維持血容量，提高血壓水平。充足的水分攝入能保證血液循環的穩定，減少因體位改變導致的血壓下降幅度。但需注意監測血壓變化，避免過度攝入導致高血壓病情加重，在合理範圍內調整以達到改善體位性低血壓症狀的目的。
4. 使用輔助器具：使用輔助器具能為老年高血壓合併體位性低血壓患者提供支持。彈力襪可對下肢進行適度加壓，促進下肢血液回流，減少血液在下肢淤積，從而減輕體位改變時血壓下降程度。腹帶能增加腹部壓力，協助維持血壓穩定，特別是在患者起身等體位變動時，起到一定的支撐和保護作用，降低體位性低血壓發作幾率。
5. 手術治療：對於少數經保守治療效果不佳的老年高血壓合併體位性低血壓患者，可考慮手術治療。手術主要針對存在明確病因的情況，如糾正血管畸形等。通過手術改善血管結構和功能，恢復正常的血壓調節機制，從根本上解決因血管問題導致的體位性低血壓，但手術風險需綜合評估，且術後仍需密切監測血壓變化並配合相應康復治療。
老年高血壓合併體位性低血壓患者在日常生活中要養成良好習慣，定期測量血壓並記錄數據，為醫生調整治療方案提供依據。嚴格按照醫生囑咐進行治療，不可自行增減藥量或停藥。保持心情舒暢，避免情緒大幅波動，適度進行舒緩運動，以更好地控制病情，提高生活質量 。
