肝硬化肝功能失代償期的臨床表現有肝功能減退、門靜脈高壓、內分泌紊亂、肝性腦病、肝腎綜合徵等。
1. 肝功能減退:表現為全身症狀,如乏力、消瘦、面色晦暗等;消化系統症狀,如食慾減退、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等;出血傾向和貧血,常有鼻出血、牙齦出血、皮膚紫癜等,還可出現不同程度貧血;黃疸,皮膚和鞏膜黃染。
2. 門靜脈高壓:脾大,脾臟因長期淤血而腫大;側支循環建立與開放,如食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張等;腹水,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現,大量腹水時腹部膨隆,狀如蛙腹。
3. 內分泌紊亂:雌激素增多,雄激素減少,男性可有性功能減退、乳房發育等,女性可出現月經失調、閉經等;醛固酮和抗利尿激素增多,導致水鈉瀦留,加重腹水形成。
4. 肝性腦病:是肝硬化最嚴重的併發症,也是最常見的死亡原因,表現為性格改變、行為失常、意識障礙、昏迷等。
5. 肝腎綜合徵:表現為少尿或無尿、氮質血症、稀釋性低鈉血症和低尿鈉。
肝硬化肝功能失代償期患者日常要多休息,避免勞累,飲食上保證營養均衡,以高熱量、高蛋白質、維生素豐富且易消化的食物為主。嚴格戒酒,避免使用對肝臟有損害的藥物。需定期就醫復查,按照醫生的囑咐規範治療,以便及時瞭解病情變化並調整治療方案。