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腦垂體瘤的治療方式是甚麼

發佈時間:2025-07-25 08:54:01
範存剛主任醫師 北京大學人民醫院

腦垂體瘤的治療方式有藥物治療、放射治療、伽瑪刀治療、經蝶竇手術治療、開顱手術治療等。

1. 藥物治療:通過藥物抑制腫瘤生長或減少激素分泌來控制腦垂體瘤。遵醫囑使用溴隱亭片,它能有效抑制泌乳素瘤細胞的增殖,降低泌乳素水平,從而緩解因泌乳素過高導致的一系列症狀;卡麥角林膠囊,可高度選擇性地激動多巴胺D2受體,抑制泌乳素的合成與釋放,對泌乳素型垂體瘤效果顯著;奧曲肽注射液,能抑制多種激素的釋放,對於生長激素型垂體瘤可減少生長激素的分泌,控制腫瘤進展。

2. 放射治療:利用高能射線對腦垂體瘤進行照射,破壞腫瘤細胞的DNA,抑制其生長和分裂。通過精准定位腫瘤位置,給予合適劑量的射線,可使腫瘤細胞逐漸死亡,縮小腫瘤體積,尤其適用於不能耐受手術或手術後有殘留的患者,能有效控制腫瘤的進一步發展,降低復發風險。

3. 伽瑪刀治療:這是一種立體定向放射外科治療手段,聚焦高能伽瑪射線於腦垂體瘤病灶。通過精確的定位和聚焦,能在不損傷周圍正常組織的情況下,對腫瘤進行高劑量照射,使腫瘤細胞壞死,達到治療目的。對於一些體積較小、位置特殊的垂體瘤,伽瑪刀治療具有創傷小、恢復快的優勢。

4. 經蝶竇手術治療:通過鼻腔進入蝶竇,到達垂體區域切除腫瘤。這種手術路徑相對直接,對周圍組織損傷小。能在直視下或借助內鏡清晰觀察腫瘤位置,完整切除腫瘤,同時最大程度保護周圍重要結構,如視神經、頸內動脈等,適用於大多數垂體瘤患者,尤其是向鞍內生長的腫瘤。

5. 開顱手術治療:當垂體瘤體積較大,向鞍上、鞍旁等廣泛生長,經蝶竇手術難以完整切除時採用。通過打開顱骨,直接暴露腫瘤,可更全面地觀察腫瘤與周圍組織的關係,盡可能完整切除腫瘤。但開顱手術創傷較大,恢復時間相對較長,術後可能出現一些併發症,需謹慎評估和操作。

腦垂體瘤患者治療後要注意休息,保證充足睡眠,避免過度勞累。飲食上多攝入富含營養且易消化的食物,增強身體抵抗力。定期前往醫院復查,包括激素水平檢測、影像學檢查等,以便及時發現問題並調整治療方案,嚴格遵循醫生的各項囑咐,確保治療效果和身體健康。

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