外傷性顱腦腦血腫的致命因素有腦疝、血腫擴大、嚴重感染、重要神經功能區損傷、凝血功能障礙等。
1. 腦疝：外傷性顱腦腦血腫不斷增大，會導致顱內壓力急劇升高，當壓力超過一定限度，腦組織就會從高壓區向低壓區移位，形成腦疝。腦疝可壓迫腦幹等重要結構，導致呼吸、心跳驟停，是極為凶險的情況，嚴重威脅生命。
2. 血腫擴大：受傷後若血腫持續擴大，會進一步佔據顱內空間，加重腦組織的受壓程度。這會導致局部腦組織缺血、缺氧，引發一系列嚴重的病理生理改變，使病情迅速惡化。
3. 嚴重感染：顱腦損傷後，血腦屏障遭到破壞，外界細菌容易侵入顱內引發感染，如腦膜炎、腦膿腫等。嚴重感染會引起高熱、抽搐等症狀，干擾機體正常生理功能，若不及時控制，可導致多器官功能衰竭。
4. 重要神經功能區損傷：當血腫位於重要神經功能區，如運動中樞、語言中樞等，會直接破壞神經細胞，導致相應功能障礙。若損傷嚴重，可引起肢體癱瘓、失語等，甚至影響呼吸、循環等基本生命活動。
5. 凝血功能障礙：外傷可能導致機體凝血功能異常，使得血腫難以止血，進一步加重出血情況。同時，凝血功能障礙還可能引發其他部位的出血，增加治療難度和死亡風險。
外傷性顱腦腦血腫病情危急，患者需嚴格臥床休息，避免劇烈活動和情緒激動。家屬要密切關注患者的意識、瞳孔、生命體徵等變化，一旦出現異常及時告知醫生。治療期間，應嚴格按照醫生的囑咐進行護理和康復訓練，以降低致命風險，促進患者康復。
