糖尿病神經病變的臨床表現多樣,包括感覺異常、疼痛、自主神經功能障礙、運動障礙、腱反射異常等。
1. 感覺異常:患者常先出現感覺異常症狀,如肢體麻木、蟻走感、燒灼感等,從肢體遠端開始,逐漸向近端發展,呈手套或襪套樣分布,一般下肢較上肢更易受累,嚴重影響患者日常活動與睡眠質量。
2. 疼痛:疼痛也是常見表現,可為刺痛、灼痛、鑽痛等,疼痛程度不一,部分患者疼痛劇烈,難以忍受,尤其在夜間更為明顯,嚴重影響患者的生活和心理狀態。
3. 自主神經功能障礙:可累及多個系統,如心血管系統表現為直立性低血壓;消化系統出現胃輕癱、腹瀉或便秘;泌尿系統有尿瀦留、尿失禁;生殖系統則出現性功能障礙等,嚴重影響患者生活質量。
4. 運動障礙:隨著病情進展,可出現運動障礙,表現為肢體無力、肌肉萎縮等,導致患者行走困難、精細動作受限,降低患者的生活自理能力。
5. 腱反射異常:腱反射減弱或消失較為常見,通過神經系統體格檢查可發現,是評估糖尿病神經病變的重要體徵之一。
糖尿病神經病變患者日常要嚴格控制血糖,遵循健康的飲食計劃,適度運動,定期監測血糖。同時,要注意足部護理,避免受傷。一旦出現相關症狀,應及時就醫,在醫生指導下規範治療,延緩神經病變進展,提高生活質量。