早期診斷強直性脊椎炎需注意症狀表現、家族病史、影像學檢查、實驗室檢查、鑒別診斷等。
1. 症狀表現：留意下腰部或臀部疼痛、僵硬，尤其在休息後加重、活動後緩解，晨起時明顯，還可能有腹股溝、下肢大關節疼痛，部分患者會出現足跟、足掌部位疼痛，這些症狀持續數周甚至數月，且逐漸加重，影響日常活動。
2. 家族病史：強直性脊椎炎有遺傳傾向，若家族中有親屬患此病，自身患病風險增加。瞭解家族病史，對早期診斷有重要提示作用，告知醫生家族患病情況，有助於醫生綜合判斷。
3. 影像學檢查：X線、CT、MRI等影像學檢查可發現骶髂關節及脊柱病變。早期X線可能顯示骶髂關節模糊、骨質侵蝕等；CT能更清晰觀察關節細微結構；MRI對軟組織分辨力高，可發現早期骨髓水腫等病變。
4. 實驗室檢查：檢測HLA-B27基因，多數患者該基因呈陽性，但陽性不確診，陰性也不能排除。還需檢查血沈、C反應蛋白等炎症指標，炎症活動期這些指標會升高。
5. 鑒別診斷：要與類風濕關節炎、腰椎間盤突出症等疾病區分。類風濕關節炎多累及小關節，有對稱性特點；腰椎間盤突出症主要是下肢放射性疼痛，通過詳細檢查和分析可鑒別。
日常生活中要保持良好姿勢，避免長時間彎腰、久坐，適當進行運動鍛鍊，如游泳、瑜伽等，增強脊柱和關節穩定性。定期復查，嚴格按照醫生囑咐進行治療和檢查，以便及時調整治療方案，控制病情發展。
