急性腎小球腎炎初期常見症狀有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、腎功能異常等。
1. 血尿：常為起病的首發症狀，幾乎全部患者均有血尿，其中肉眼血尿比例較高。尿液外觀可呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色等，肉眼血尿持續數天至數周不等，之後轉為鏡下血尿，鏡下血尿可持續數月甚至更久。
2. 蛋白尿：大部分患者會出現蛋白尿，一般尿蛋白定量多在1～3g/d，少數患者可出現大量蛋白尿，超過3.5g/d。蛋白尿的出現提示腎小球濾過功能受損。
3. 水腫：常為晨起眼瞼水腫，嚴重時可波及全身，多為輕、中度水腫，指壓凹陷不明顯。水腫的發生主要與腎小球濾過率下降，而腎小管重吸收功能相對正常，導致球-管失衡，水鈉瀦留有關。
4. 高血壓：約80%的患者會出現一過性高血壓，多為輕、中度高血壓。血壓升高的原因與水鈉瀦留、腎素-血管緊張素-醛固酮系統激活等因素有關，一般在利尿後血壓可逐漸恢復正常。
5. 腎功能異常：初期可出現一過性氮質血症，血肌酐、尿素氮輕度升高，一般隨著病情好轉，腎功能可逐漸恢復正常。少數患者可發展為急性腎衰竭。
急性腎小球腎炎初期出現這些症狀時，應及時就醫明確診斷。患病期間要注意休息，避免勞累，嚴格控制水和鹽的攝入。飲食上保證營養均衡，以清淡易消化食物為主。需嚴格按照醫囑進行治療，定期復查相關指標，以便及時瞭解病情變化和調整治療方案。
