腎積水輸尿管擴張的表現有腰部疼痛、血尿、排尿困難、腹部腫塊、發熱等。
1.腰部疼痛：較為常見，多為隱痛或鈍痛，疼痛程度不一。在腎積水和輸尿管擴張程度加重時，疼痛可能會加劇，部分患者還可能出現間歇性發作的絞痛，疼痛可沿輸尿管走行向下放射至下腹部、腹股溝區等部位。
2.血尿：部分患者會出現血尿症狀，可為肉眼血尿，即尿液呈洗肉水樣或血色；也可為鏡下血尿，需通過顯微鏡檢查才能發現紅細胞。血尿的出現主要是由於腎積水和輸尿管擴張導致局部黏膜損傷、血管破裂等原因引起。
3.排尿困難：當腎積水和輸尿管擴張影響到膀胱功能或合併有下尿路梗阻等情況時，患者可能出現排尿困難，表現為排尿費力、尿線變細、射程變短、尿滴瀝等症狀。
4.腹部腫塊：在腎積水和輸尿管擴張較為嚴重時，可在腹部觸及腫塊。腫塊質地一般較軟，表面光滑，有囊性感，部分患者可能自己偶然發現腹部有異常隆起。
5.發熱：如果腎積水和輸尿管擴張合併有感染，患者可出現發熱症狀，體溫可高達38℃甚至更高，同時還可能伴有寒戰、乏力等全身症狀。
腎積水輸尿管擴張患者日常要注意休息，避免劇烈運動和重體力勞動，防止加重腎臟負擔。飲食上要控制水分和鹽分攝入，定期復查腎功能、泌尿系統超聲等檢查，嚴格按照醫生的囑咐進行治療和隨訪，以便及時發現病情變化並調整治療方案。
