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胎盤粘連和胎盤植入的區別

發佈時間:2025-07-11 00:47:04

胎盤粘連和胎盤植入在發病機制、臨床表現、診斷方法、治療方法上存在區別。

1. 發病機制:胎盤粘連是胎盤絨毛僅穿入子宮蛻膜層,多因多次刮宮、子宮內膜炎等導致蛻膜發育不良引起;胎盤植入是胎盤絨毛侵入子宮肌層,甚至穿透子宮壁,常與子宮手術史、子宮畸形等因素有關。

2. 臨床表現:胎盤粘連在胎兒娩出後,胎盤部分或全部不能自行剝離,可出現不同程度的陰道出血;胎盤植入症狀更嚴重,常導致嚴重的產後出血,甚至出現休克,出血難以控制。

3. 診斷方法:胎盤粘連主要依靠產後胎盤娩出情況及人工剝離胎盤時的手感判斷;胎盤植入除臨床症狀外,超聲、磁共振成像等影像學檢查可輔助診斷,能清晰顯示胎盤與子宮肌層的關係。

4. 治療方法:胎盤粘連若剝離困難,可在嚴密監測下嘗試人工剝離,必要時行子宮切除術;胎盤植入治療更複雜,根據植入程度、患者生育要求等,可選擇保守治療如藥物治療、介入治療,或手術切除子宮。

日常要注意做好避孕措施,減少不必要的刮宮等宮腔操作,降低對子宮內膜的損傷。有子宮手術史的女性,再次妊娠時要嚴格遵醫囑定期產檢,以便及時發現異常情況並採取相應措施。

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