鎖骨下靜脈穿刺的注意事項包括嚴格掌握適應證、預防感染、避免血管損傷、防止空氣栓塞、密切觀察患者反應等。
1. 嚴格掌握適應證：需明確患者是否真正適合進行鎖骨下靜脈穿刺，對於有凝血功能障礙、穿刺部位存在感染、解剖結構異常等情況的患者，要謹慎操作或避免穿刺，以防出現嚴重併發症影響患者健康。
2. 預防感染：整個操作過程必須嚴格遵循無菌原則，對穿刺部位進行充分消毒，鋪無菌巾，操作人員也要做好自身無菌防護。術後要妥善護理穿刺部位，定期更換敷料，防止細菌侵入引發感染。
3. 避免血管損傷：穿刺時要準確掌握解剖位置，動作輕柔，避免反復穿刺同一部位，減少對血管的損傷。若穿刺過程中出現回血異常或患者疼痛明顯，應及時調整穿刺方向或停止操作。
4. 防止空氣栓塞：穿刺過程中要確保注射器或導管內無空氣，連接緊密。患者吸氣時避免進行穿刺操作，以防空氣進入血管形成空氣栓塞，危及生命。
5. 密切觀察患者反應：穿刺過程中要密切關注患者的生命體徵、面色、表情等，若患者出現不適如胸痛、呼吸困難等，應立即停止操作並進行相應處理。
鎖骨下靜脈穿刺後，患者要注意保持穿刺部位清潔乾燥，避免劇烈活動拉扯到穿刺部位。日常要多留意穿刺處有無紅腫、滲液等異常情況，若有不適需及時告知醫生，嚴格按照醫生的囑咐做好後續護理與觀察，以保障穿刺的安全與效果。
