老年痴呆和譫妄證在起病形式、病情進展、症狀特點、意識狀態、病因等方面存在不同 。
1. 起病形式：老年痴呆起病隱匿，通常在不知不覺中逐漸發展，很難明確具體的起病時間。而譫妄證起病急驟，往往在短時間內，數小時或數天內突然發生 。
2. 病情進展：老年痴呆病情呈慢性進行性發展，隨著時間推移，認知功能障礙會逐漸加重，是不可逆的過程。譫妄證病情波動較大，症狀可能在一天內有明顯變化，且如果能及時去除病因，症狀可在短時間內得到改善 。
3. 症狀特點：老年痴呆主要表現為全面的認知功能減退，包括記憶力、語言能力、定向力、計算力等多方面的進行性下降，還可能伴有精神行為異常。譫妄證以意識障礙、注意力不集中為核心症狀，同時伴有感知覺障礙、思維紊亂等，症狀多在夜間加重 。
4. 意識狀態：老年痴呆患者在疾病早期意識相對清晰，到晚期才可能出現意識模糊。譫妄證患者從起病就存在明顯的意識障礙，表現為意識水平下降、神志恍惚等 。
5. 病因：老年痴呆病因複雜，與遺傳、神經退行性病變、腦血管病變等多種因素有關。譫妄證常由急性感染、藥物不良反應、代謝紊亂、顱腦損傷等急性因素誘發 。
日常生活中，對於有認知功能改變的人群，要密切觀察症狀特點。若出現急性起病的精神症狀，需及時就醫排查譫妄證；若認知功能呈慢性進行性減退，則要警惕老年痴呆。一旦發現異常，應盡早診斷並在醫生指導下進行規範治療。
