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子宮肌瘤的治療方法

發佈時間:2025-07-08 12:00:04

子宮肌瘤的治療方法有定期復查、藥物治療、聚焦超聲治療、子宮動脈栓塞術、手術治療等。

1. 定期復查:對於無症狀、近絕經期的子宮肌瘤患者,定期復查是合適的選擇。因為近絕經期女性體內雌激素水平逐漸下降,子宮肌瘤可能會隨著激素水平降低而自然萎縮變小。一般每 3 - 6 個月復查一次超聲,觀察肌瘤大小、位置、數量等變化情況,若肌瘤無明顯變化且無症狀,可繼續定期觀察。

2. 藥物治療:適用於症狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者。通過藥物抑制雌激素水平,使肌瘤縮小。常用藥物如促性腺激素釋放激素類似物GnRHa亮丙瑞林微球,每月皮下注射一次;米非司酮片,每日口服一定劑量,可拮抗孕激素;還有桂枝茯苓膠囊,口服,能起到活血化瘀等功效。這些藥物都需嚴格遵醫囑用藥,通過調節激素水平,抑制肌瘤生長。

3. 聚焦超聲治療:利用超聲波的熱效應,將體外發射的超聲波聚焦於體內肌瘤處,使局部溫度瞬間升高,導致肌瘤組織發生凝固性壞死,從而達到治療目的。該方法不開刀、不流血,對子宮的損傷較小,能保留子宮的完整性,對於有生育需求且肌瘤位置合適的患者較為適用。

4. 子宮動脈栓塞術:通過導管將栓塞劑注入子宮動脈,阻斷肌瘤的血供,使肌瘤因缺血缺氧而逐漸萎縮變小。這種方法能減少肌瘤的營養供應,從而抑制其生長。適用於症狀性子宮肌瘤且不願手術或有手術禁忌證者,可有效改善月經過多、腹痛等症狀。

5. 手術治療:包括肌瘤切除術和子宮切除術。肌瘤切除術適用於希望保留生育功能的患者,將肌瘤從子宮上完整切除,保留子宮。子宮切除術則適用於肌瘤較大、症狀嚴重、無生育要求或疑有惡變者。手術直接去除病灶,能徹底解決肌瘤帶來的問題,但子宮切除術會使患者失去生育能力。

子宮肌瘤患者在日常生活中要保持健康的生活方式,規律作息,避免熬夜,飲食上盡量少吃含雌激素的食物,如蜂王漿等。同時要嚴格按照醫生的囑咐定期復查,若出現異常症狀,如陰道大量出血、腹痛加劇等,應及時就醫。

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