真菌性皮炎的治療方法主要有外用藥物治療、口服藥物治療、物理治療、中醫治療、手術治療等。
1. 外用藥物治療:真菌性皮炎是由真菌感染引起,外用抗真菌藥物能直接作用於皮膚病變部位,抑制或殺滅真菌。常見的外用藥物如聯苯苄唑乳膏,能通過抑制真菌細胞膜的合成來發揮抗真菌作用;硝酸咪康唑乳膏,可改變真菌細胞膜的通透性,阻止營養物質攝取,從而達到抗菌效果;特比萘芬凝膠,能抑制真菌的角鯊烯環氧化酶,干擾真菌細胞膜麥角固醇的合成。使用時需清潔皮膚後,將藥物均勻塗抹於患處,遵醫囑用藥。
2. 口服藥物治療:對於病情較重、外用藥物療效不佳的真菌性皮炎患者,口服抗真菌藥物可從體內抑制真菌生長。伊曲康唑膠囊,能高度選擇性地抑制真菌細胞色素P450酶,影響真菌細胞膜的合成;氟康唑片,可抑制真菌的甾醇合成,破壞真菌細胞膜;伏立康唑片,通過抑制真菌中由細胞色素P450介導的14α-甾醇去甲基化,從而抑制麥角甾醇的生物合成。口服藥物需嚴格遵醫囑,按療程服用。
3. 物理治療:如紫外線照射等物理方法,可改善局部血液循環,促進皮膚新陳代謝,增強皮膚的抵抗力,有助於減輕真菌性皮炎症狀。紫外線能在一定程度上抑制真菌的活性,減少其繁殖。一般在醫生指導下,根據患者具體情況選擇合適的照射劑量和頻率,每周進行數次照射,以促進病情恢復。
4. 中醫治療:中醫認為真菌性皮炎多與濕熱內蘊等因素有關。通過中藥內服調理身體的陰陽平衡、清熱利濕解毒,外用中藥洗劑或藥膏直接作用於患處。如內服龍膽瀉肝湯加減,可清利肝膽濕熱;外用黃柏、苦參等中藥煎水濕敷,有清熱燥濕、殺蟲止癢的功效;還可使用青黛膏等中藥藥膏塗抹。具體用藥和治療方式需由中醫師根據患者辯證論治後確定。
5. 手術治療:對於極少數真菌性皮炎病情嚴重,出現皮膚潰瘍、壞死等情況,可能需要手術治療。手術主要是切除病變組織,防止真菌進一步擴散,促進新的健康組織生長。術後需配合抗感染治療和傷口護理,嚴格遵循醫生的術後康復指導,定期換藥,觀察傷口愈合情況。
治療真菌性皮炎期間,患者要注意保持皮膚清潔乾燥,避免搔抓,防止皮膚破損繼發感染。貼身衣物要選擇棉質、寬松的,減少對皮膚的摩擦。飲食上盡量避免食用辛辣、刺激性食物以及易致敏食物,以免加重病情。同時,務必嚴格遵醫囑按時用藥、復診,以便醫生及時瞭解病情變化調整治療方案 。