小兒得急性腎炎的表現有水腫、血尿、蛋白尿、高血壓、少尿等。
1. 水腫：常為起病的首發症狀，初期多表現為晨起眼瞼水腫，嚴重時可波及全身，按壓水腫部位可出現凹陷，之後逐漸消退。這是由於腎小球濾過率下降，導致水鈉瀦留引起的。
2. 血尿：肉眼血尿較為常見，尿液顏色可呈洗肉水樣、濃茶色或鮮紅色，可持續1 - 2周後轉為鏡下血尿，鏡下血尿可持續數月。血尿是因為腎小球基底膜斷裂，紅細胞通過該裂縫時受血管內壓力擠壓受損，之後通過腎小管各段又受不同滲透壓和pH作用，導致紅細胞變形、破裂而出現血尿。
3. 蛋白尿：一般尿蛋白定性多為 + - +++ ，定量通常小於3g/d。蛋白尿的產生是因為腎小球濾過膜的屏障功能受損，導致血漿蛋白濾出增多。
4. 高血壓：部分患兒會出現血壓升高，一般為輕至中度高血壓，血壓升高多在病程1 - 2周內出現，隨著病情好轉，血壓可逐漸恢復正常。高血壓的發生與水鈉瀦留、血容量增加有關。
5. 少尿：起病初期可出現少尿，每日尿量明顯減少，嚴重者可出現無尿。少尿會導致體內代謝廢物排出減少，加重水腫和其他症狀。
小兒急性腎炎起病較急，家長需密切關注孩子身體狀況。日常要注意讓孩子休息，避免劇烈運動，飲食上控制鹽和水分攝入。一旦發現孩子有上述異常表現，應及時就醫，嚴格遵醫囑進行治療和護理，定期復查，以便及時調整治療方案，促進病情恢復。
