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怎麼治療慢阻肺

發佈時間:2025-07-06 03:49:56

慢阻肺的治療方法主要有藥物治療、氧療、康復治療、呼吸支持治療、手術治療等。

1. 藥物治療:藥物治療是慢阻肺治療的基礎。支氣管擴張劑能鬆弛支氣管平滑肌,緩解氣流受限,像沙丁胺醇氣霧劑,通過吸入可快速起效,擴張氣道;異丙托溴銨氣霧劑,能阻斷迷走神經反射,減輕氣道痙攣;茶鹼緩釋片,可提高呼吸肌力量,增強氣道纖毛清除功能,遵醫囑用藥可有效改善患者症狀,提高生活質量。糖皮質激素能減輕氣道炎症,對於病情較重的患者有較好療效。祛痰藥可促進痰液排出,減少呼吸道阻塞。

2. 氧療:對於慢阻肺患者,長期家庭氧療十分關鍵。由於患者存在通氣和換氣功能障礙,導致機體缺氧。通過鼻導管或面罩吸氧,能提高動脈血氧分壓,改善組織缺氧狀態,糾正低氧血症,預防和延緩肺心病等併發症的發生發展,提高患者生存率和生活質量,一般建議每天吸氧不少於15小時。

3. 康復治療:康復治療能提高患者運動耐力和生活自理能力。包括呼吸訓練,如縮唇呼吸、腹式呼吸,可增強呼吸肌力量,改善呼吸模式;運動鍛鍊,像散步、太極拳等,能提高機體耐力;營養支持,保證患者攝入足夠的蛋白質、維生素等營養物質,增強機體抵抗力,有助於改善患者整體狀況,提高康復效果。

4. 呼吸支持治療:在患者出現呼吸衰竭等嚴重情況時,呼吸支持治療發揮重要作用。無創正壓通氣通過面罩或鼻罩連接呼吸機,提供一定壓力支持,幫助患者呼吸,減少呼吸做功,改善通氣和氧合。有創機械通氣則用於病情更嚴重、無創通氣效果不佳的患者,通過氣管插管或氣管切開建立人工氣道,維持有效的氣體交換。

5. 手術治療:對於部分病情嚴重、藥物等治療效果不佳的患者可考慮手術。肺減容術通過切除部分過度充氣的肺組織,減少肺容積,降低肺過度膨脹對周圍組織的壓迫,改善肺彈性回縮力,提高呼吸功能。肺移植是終末期慢阻肺患者的有效治療手段,可從根本上改善患者的呼吸功能,但手術風險大,供體來源有限等因素限制了其廣泛應用。

慢阻肺患者在日常生活中要注意避免接觸過敏原、刺激性物質等,注意保暖,預防感冒。堅持規律用藥,定期復查肺功能等指標,根據病情變化及時調整治療方案。適當進行鍛鍊,保持良好的心態和生活習慣,以更好地控制病情,提高生活質量。

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