張嘴時耳朵下連接處疼可能是顳下頜關節紊亂、外耳道炎、腮腺炎、耳部外傷、莖突過長綜合徵等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有藥物治療、物理治療等。
1. 顳下頜關節紊亂：多因長期偏側咀嚼、咬合不良、精神壓力大等引起。常見症狀為張嘴時關節區疼痛、彈響等。治療上，可進行熱敷，每天 3 - 4 次，每次 15 - 20 分鐘，以緩解肌肉緊張。同時糾正不良咀嚼習慣。遵醫囑服用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、鹽酸乙哌立松片，減輕疼痛與肌肉痙攣。
2. 外耳道炎：通常由細菌感染所致，挖耳、進水等易誘發。炎症刺激可導致張嘴時耳部牽涉痛。要保持外耳道清潔乾燥，避免進水。遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、鹽酸洛美沙星滴耳液、硼酸冰片滴耳液，控制炎症。
3. 腮腺炎：主要由病毒感染引起，具有傳染性。腮腺腫大、疼痛，張嘴時疼痛加劇。患者需隔離休息，多飲水。遵醫囑服用利巴韋林顆粒、抗病毒口服液、蒲地藍消炎片，進行抗病毒治療。
4. 耳部外傷：如耳部受到撞擊等導致局部損傷。受傷處疼痛，張嘴時因肌肉牽拉疼痛更明顯。受傷早期可冷敷，減少出血腫脹。遵醫囑塗抹紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、雲南白藥膏，預防感染，促進恢復。
5. 莖突過長綜合徵：莖突過長或其方位、形態異常，刺激周圍組織引發疼痛。症狀多為咽部及耳部疼痛，吞咽、說話、轉頭時加重。可先保守治療，如局部理療。保守治療無效時可考慮手術。
日常要注意保持良好的生活習慣，避免過度勞累，減少精神壓力。注意耳部及口腔衛生，避免不良刺激。出現症狀持續不緩解或加重時，應及時就醫，嚴格遵醫囑治療。
