姨媽來了肚子很疼可能是子宮內膜前列腺素合成與釋放異常、子宮收縮異常、個體差異、飲食不當、腹部著涼等因素，需要針對病因治療，可採取的方法有調節飲食、注意保暖、心理調節、藥物治療等。
1. 子宮內膜前列腺素合成與釋放異常：女性月經期間，子宮內膜會合成並釋放前列腺素，刺激子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態，從而出現肚子疼。可通過腹部熱敷，促進血液循環，緩解疼痛；也可適量飲用溫熱的紅糖水，溫暖子宮。遵醫囑用藥布洛芬膠囊、雙氯芬酸鈉片、萘普生顆粒，抑制前列腺素合成，減輕疼痛。
2. 子宮收縮異常：子宮收縮異常也會引發肚子疼，比如子宮收縮過強或不協調收縮。可通過輕柔按摩腹部，以順時針方向打圈按摩，放鬆子宮平滑肌。同時，進行深呼吸放鬆，緩解緊張情緒對子宮收縮的影響。若疼痛嚴重，遵醫囑用藥間苯三酚注射液、阿托品片、山莨菪鹼片，解除子宮平滑肌痙攣。
3. 個體差異：不同女性對疼痛的敏感程度和耐受能力不同，一些女性可能對月經期間的生理變化更為敏感，導致肚子疼感覺更強烈。可通過聽音樂、看電影等方式轉移注意力，減輕對疼痛的關注。也可進行適度的瑜伽伸展運動，幫助放鬆身體。必要時遵醫囑用藥氨酚帕馬溴片、酮洛芬膠囊、氯芬待因片，緩解疼痛感受。
4. 飲食不當：月經期間食用過多生冷、辛辣、刺激性食物，可能刺激胃腸道，進而影響子宮，引發肚子疼。需調整飲食，避免食用此類食物，多吃溫熱、易消化的食物，如小米粥、軟麵條等。還可適當吃些蔬菜、水果，補充維生素。若疼痛明顯，遵醫囑用藥鋁碳酸鎂片、奧美拉唑腸溶膠囊、復方枸櫞酸阿爾維林軟膠囊，保護胃腸道。
5. 腹部著涼：月經期間腹部著涼，會使子宮氣血運行不暢，導致肚子疼。要注意腹部保暖，可使用熱水袋或暖寶寶熱敷腹部。穿著上注意增添衣物，避免受寒。也可喝一些溫熱的飲品，如姜茶。若疼痛難忍，遵醫囑用藥艾附暖宮丸、少腹逐瘀顆粒、田七痛經膠囊，溫經散寒止痛。
月經期間肚子疼時，要多休息，保證充足睡眠，避免劇烈運動和過度勞累。同時要保持心情舒暢，避免焦慮、緊張等不良情緒。若疼痛持續不緩解或伴有其他異常症狀，如大量出血、頭暈乏力等，應及時就醫。
