慢粒和慢性淋巴細胞白血病在發病機制、臨床表現、實驗室檢查、治療方法上存在不同 。
1. 發病機制:慢粒是由於9號和22號染色體易位形成BCR-ABL融合基因,導致骨髓造血乾細胞異常增殖。慢性淋巴細胞白血病主要是淋巴細胞克隆性增殖,與遺傳、環境等多種因素相關。
2. 臨床表現:慢粒起病緩慢,早期可無症狀,隨病情進展出現乏力、低熱、盜汗、脾大等。慢性淋巴細胞白血病早期症狀不明顯,常見無痛性淋巴結腫大,可累及肝脾,還可能有免疫異常相關表現。
3. 實驗室檢查:慢粒血常規可見白細胞顯著增高,以中性中幼、晚幼和桿狀核粒細胞為主,骨髓象增生極度活躍。慢性淋巴細胞白血病血常規淋巴細胞比例明顯增高,骨髓象以成熟淋巴細胞為主。
4. 治療方法:慢粒主要治療藥物是酪氨酸激酶抑制劑,如伊馬替尼等,部分患者需進行異基因造血乾細胞移植。慢性淋巴細胞白血病常用化療藥物如氟達拉濱等,也可採用靶向治療藥物。
日常生活中,無論是慢粒還是慢性淋巴細胞白血病患者,都要注意休息,避免勞累,保持良好的生活習慣和積極心態。定期復查血常規、骨髓等相關指標,嚴格按照醫生的囑咐按時服藥、接受治療,出現不適及時就醫。