大便下面出血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、潰瘍性結腸炎、直腸癌等引起。
1. 痔瘡：是常見原因，分為內痔、外痔和混合痔。內痔通常以便血為主要症狀，便血顏色鮮紅，多在排便後點滴而下，嚴重時呈噴射狀出血。外痔一般表現為疼痛、瘙癢，有時也會出現便血。混合痔則兼具兩者症狀。長期久坐、便秘、妊娠等因素易誘發。
2. 肛裂：多因大便乾結、排便用力過度，導致肛管皮膚全層裂開。便血通常量較少，顏色鮮紅，會伴有排便時和排便後的劇烈疼痛，疼痛呈週期性發作。
3. 直腸息肉：是直腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變。便血一般為無痛性，顏色鮮紅，量不多，有時會在糞便表面帶有鮮血，少數患者可能摸到腫物。
4. 潰瘍性結腸炎：屬於腸道的慢性炎症性疾病。便血常與黏液、膿液混合，同時伴有腹痛、腹瀉、里急後重等症狀，病情容易反復發作。
5. 直腸癌：早期可能僅表現為便血，隨著病情進展，會出現排便習慣改變、大便形狀變細、腹痛、腹部腫塊等症狀。
出現大便下面出血的情況，不要驚慌。日常要注意保持大便通暢，避免久坐，多吃富含膳食纖維的食物，預防便秘和腹瀉。但也不能自行判斷病情，應及時就醫，進行相關檢查，明確病因後遵醫囑治療，以免延誤病情。
