晚上睡覺被肛門墜痛醒，可能是由痔瘡、肛裂、肛周膿腫、直腸炎、直腸癌等情況引起。
1. 痔瘡：尤其是內痔脫出或外痔發炎腫脹時，會導致肛門出現墜痛。內痔脫出若不能及時回納，會引起局部血液循環障礙，出現嵌頓，疼痛加劇。外痔在受到摩擦、感染等刺激後，會出現充血、水腫，產生明顯的墜痛感，影響睡眠。
2. 肛裂：多因大便乾結、排便用力等導致肛管皮膚裂傷。在夜間睡眠時，肛門括約肌處於相對鬆弛狀態，裂口受到刺激，引發疼痛，且疼痛常較為劇烈，呈週期性發作，從排便時開始，持續一段時間後緩解，隨後又可能因括約肌痙攣再次疼痛。
3. 肛周膿腫：是肛門周圍軟組織發生的急性化膿性感染。隨著膿腫的形成和發展，局部壓力不斷升高，會產生持續性的墜痛，在夜間安靜狀態下，這種疼痛會更加明顯，使人從睡夢中痛醒。
4. 直腸炎：炎症刺激直腸黏膜，導致直腸黏膜出現充血、水腫等改變。睡覺時，腸道蠕動相對緩慢，炎症分泌物積聚，刺激直腸神經，引起肛門墜脹疼痛，還可能伴有腹瀉、便血等症狀。
5. 直腸癌：腫瘤生長到一定程度，會侵犯周圍組織和神經，導致肛門墜脹不適、疼痛。這種疼痛通常呈進行性加重，還可能伴有大便習慣改變、便血、腹部腫塊等表現。
當出現晚上睡覺肛門墜痛醒的情況，不要忽視。應注意保持肛門清潔，避免久坐、久站，養成良好的排便習慣，防止便秘和腹瀉。若症狀持續不緩解或加重，需及時就醫，進行詳細檢查，明確病因，遵醫囑接受相應治療。
