肛門疼可能由肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛瘻、肛門神經官能症等引起。
1. 肛裂：通常是由於大便乾結、排便用力過度等，導致肛管皮膚全層裂開形成潰瘍。排便時，糞便刺激潰瘍面的神經末梢，會產生刀割樣或燒灼樣劇痛，便後疼痛可暫時緩解，但數分鐘後因肛門括約肌痙攣，疼痛又會加劇，可持續數小時。
2. 痔瘡：尤其是外痔，當發生血栓或炎症時，會出現疼痛。血栓性外痔表現為突然起病，疼痛劇烈，肛門邊緣可見暗紫色圓形腫物，質地硬，觸痛明顯。內痔脫出嵌頓，不能回納，也會引起疼痛，還伴有腫脹、瘙癢等症狀。
3. 肛周膿腫：多由肛腺感染引起，炎症在肛周軟組織內積聚形成膿腫。主要症狀是肛周持續性劇痛，受壓或咳嗽時加重，行走不便，坐臥不安，局部紅腫發熱，有明顯壓痛。
4. 肛瘻：一般是肛周膿腫自行破潰或切開引流後形成的慢性感染性管道。外口反復流出少量膿性、血性、黏液性分泌物，刺激肛周皮膚，可導致瘙癢、疼痛，當外口堵塞時，還會引起局部腫痛。
5. 肛門神經官能症：屬於神經功能紊亂性疾病，沒有明顯的器質性病變。患者自覺肛門及周圍疼痛，疼痛性質多樣，如刺痛、灼痛、墜脹感等，常伴有焦慮、抑鬱、失眠等精神症狀。
日常生活中，要注意保持肛門清潔，勤換內褲，避免久坐，養成良好的排便習慣，保持大便通暢。若肛門疼痛持續不緩解或伴有其他異常症狀，如便血、發熱等，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療 。
