拉脫肛常見與多種情況有關,如腹壓增加、盆底肌肉鬆弛、直腸黏膜下層鬆弛、內痔脫出、直腸息肉脫出等。
1. 腹壓增加:長期慢性咳嗽、便秘、排尿困難等會使腹壓持續升高,推動直腸向下移位導致脫肛。應積極治療咳嗽、改善便秘,避免用力排便,必要時針對排尿困難進行相應治療。
2. 盆底肌肉鬆弛:多見於老年人、多次分娩的女性,因盆底肌肉和筋膜組織薄弱,對直腸的支撐力下降。可進行盆底肌鍛鍊,如提肛運動,每天數次,每次收縮3秒後放鬆,重復進行。
3. 直腸黏膜下層鬆弛:先天發育不良或後天營養不良等可致直腸黏膜下層組織酥鬆,黏膜與肌層分離而脫出。需加強營養,適當補充蛋白質等營養物質,嚴重時可能需手術治療。
4. 內痔脫出:內痔發展到一定程度,痔核增大,排便時可脫出肛門外,有時難以回納。可先採取保守治療,如坐浴、塗抹藥膏等,嚴重時需手術切除內痔。
5. 直腸息肉脫出:直腸內的息肉逐漸增大,排便時可隨糞便脫出肛門。通常需要手術切除息肉,術後注意定期復查。
日常要注意保持大便通暢,避免久坐久站,適當進行體育鍛鍊,增強體質。若出現脫肛情況,應及時就醫,在醫生指導下進行規範治療。