肛裂術後大便仍痛的原因有傷口未愈合、感染、便秘、括約肌痙攣、瘢痕攣縮等。
1. 傷口未愈合：肛裂手術會造成局部創口，術後恢復需要一定時間。在傷口尚未完全愈合前，大便通過時會直接刺激創口，引發疼痛。尤其是排便過程中糞便對創面的摩擦，會加重疼痛症狀。一般隨著時間推移，傷口逐漸愈合，疼痛會慢慢減輕。
2. 感染：術後若護理不當，創口容易受到細菌等病原體侵襲，引發感染。感染會導致局部出現炎症反應，紅腫熱痛明顯，大便經過時疼痛加劇。感染還可能影響傷口的正常愈合進程，使疼痛持續時間延長。
3. 便秘：術後患者因害怕疼痛而減少活動、飲食結構不合理等，容易引發便秘。乾結的糞便在排出時需要更大的力量，會對手術創口產生強烈的擠壓和摩擦，導致疼痛加劇，還可能使創口裂開，進一步加重病情。
4. 括約肌痙攣：肛裂手術可能刺激肛門括約肌，使其出現痙攣。括約肌痙攣會導致肛管壓力升高，阻礙血液循環，大便通過時會引起明顯疼痛，且這種疼痛往往較為劇烈，持續時間較長。
5. 瘢痕攣縮：手術創口愈合過程中會形成瘢痕組織。若瘢痕攣縮，會使肛門局部的彈性降低、活動度受限，大便通過時受到阻礙，從而產生疼痛。
肛裂術後大便疼痛是多種因素導致的。患者術後要注意保持肛門清潔，勤換內褲，避免久坐。飲食上多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果等，保持大便通暢，防止便秘和腹瀉。同時，要嚴格按照醫生的囑咐定期換藥、復查，出現異常及時與醫生溝通，以便採取相應的治療措施。
